Rechtsprechung
BSG, 24.09.2002 - B 3 P 15/01 R |
Volltextveröffentlichungen (9)
- Sozialgerichtsbarkeit.de
Pflegeversicherung
- lexetius.com
Bezifferung des Klageantrags - Pflegehilfsmittel - feuchtes Toilettenpapier und feuchtes Toilettenpapier allgemeine Gebrauchsgegenstände des täglichen Lebens
- REHADAT Informationssystem (Volltext/Leitsatz/Kurzinformation)
Feuchtes Toilettenpapier und feuchter Einmalwaschlappen keine Pflegehilfsmittel
- JLaw (App) | www.prinz.law
- Wolters Kluwer
Kostenerstattung für selbst beschaffte feuchte Einmalwaschlappen und feuchtes Toilettenpapier - Medizinische Notwendigkeit von Pflegehilfsmitteln - Gegenstände des täglichen Lebensbedarfs - Pflegekassen - Rehabilitationsträger
- Judicialis
SGB XI § 40 Abs 1 Satz 1
- rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)
Sachgerechter Klageantrag, feuchtes Toilettenpapier und feuchtes Toilettenpapier kein Pflegehilfsmittel
- datenbank.nwb.de
- juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Kurzfassungen/Presse
- anwaltonline.com(Abodienst, kostenloses Probeabo) (Kurzinformation)
Toilettenpapier wird nicht von der Pflegeversicherung gezahlt!
Verfahrensgang
Wird zitiert von ... (26) Neu Zitiert selbst (7)
- BSG, 22.08.2001 - B 3 P 13/00 R
Pflegeversicherung - Pflegehilfsmittel - elektrisch verstellbarer Sessel - …
Auszug aus BSG, 24.09.2002 - B 3 P 15/01 R
Feuchte Einmalwaschlappen und feuchtes Toilettenpapier sind allgemeine Gebrauchsgegenstände des täglichen Lebens; eine - vorrangige - Pflicht der Krankenkasse auf Kostenerstattung oder Sachleistung scheidet daher aus und wird von der Klägerin auch nicht geltend gemacht, weshalb eine Beiladung der Krankenkasse der Klägerin unterbleiben durfte (…vgl BSGE 66, 144, 145 ff = SozR 3-5795 § 6 Nr. 1; BSG SozR 3-3300 § 40 Nr. 7).Hingegen ist ein Gegenstand, mag er auch Kranken und/oder Behinderten wie der Klägerin in hohem Maße helfen, nicht als Hilfsmittel der Krankenversicherung zu gewähren, wenn er bereits von seiner Konzeption her nicht vorwiegend für kranke und/oder Behinderte gedacht ist (stRspr, BSG SozR 3-3300 § 40 Nr. 7 - Fernsehsessel;… BSGE 84, 266, 268 f = SozR 3-2500 § 33 Nr. 33 - Luftreinigungsgerät II).
Dass die genannten Materialien auch in Apotheken und Drogerien angeboten werden, steht einer Wertung als allgemeine Gebrauchsgegenstände des täglichen Lebens nicht entgegen, weil dort auch alltägliche Körperpflegemittel wie Zahnpasta und Seife als Zusatzsortiment angeboten werden (vgl BSG SozR 3-3300 § 40 Nr. 7 zu Fernsehsesseln, die in ähnlicher Form auch von Reha-Herstellern gefertigt und als "medizinische Hilfsmittel" in Sanitätshäusern angeboten werden).
Ein Anspruch bestand zu keinem Zeitpunkt, weil es sich auch aus der Sicht der Pflegeversicherung um Gebrauchsgegenstände des täglichen Lebens handelt und ein entsprechender Ausschluss auch für die von den Pflegekassen zu gewährenden Pflegehilfsmittel besteht, wie der Senat bereits in seinem Urteil vom 22. August 2001 entschieden hat (BSG SozR 3-3300 § 40 Nr. 7 - Fernsehsessel).
- BSG, 10.02.2000 - B 3 KR 26/99 R
Bereitstellung von einem Rollstuhl als Hilfsmittel für Pflegebedürftige
Auszug aus BSG, 24.09.2002 - B 3 P 15/01 R
Zum einen ist ein - wie hier hinsichtlich der Vergangenheit - auf Kostenerstattung gerichteter Antrag unzulässig, wenn er nicht beziffert, aber bezifferbar ist; bei einem auf Sachleistung gerichteten Antrag ist dies zwar entbehrlich (st Rspr vgl zB BSG SozR 3-2500 § 33 Nr. 37, 41); es muss aber dafür die Menge und die Häufigkeit der Leistung konkretisiert werden. - BSG, 18.01.1990 - 4 RA 4/89
Revision - Zurückverweisung - Beiladung - Ehrenbeamtendienst
Auszug aus BSG, 24.09.2002 - B 3 P 15/01 R
Feuchte Einmalwaschlappen und feuchtes Toilettenpapier sind allgemeine Gebrauchsgegenstände des täglichen Lebens; eine - vorrangige - Pflicht der Krankenkasse auf Kostenerstattung oder Sachleistung scheidet daher aus und wird von der Klägerin auch nicht geltend gemacht, weshalb eine Beiladung der Krankenkasse der Klägerin unterbleiben durfte (vgl BSGE 66, 144, 145 ff = SozR 3-5795 § 6 Nr. 1;… BSG SozR 3-3300 § 40 Nr. 7).
- BSG, 16.09.1999 - B 3 KR 1/99 R
Bindung des Tatsachengerichts an rechtliche Beurteilung des Revisionsgerichts, …
Auszug aus BSG, 24.09.2002 - B 3 P 15/01 R
Hingegen ist ein Gegenstand, mag er auch Kranken und/oder Behinderten wie der Klägerin in hohem Maße helfen, nicht als Hilfsmittel der Krankenversicherung zu gewähren, wenn er bereits von seiner Konzeption her nicht vorwiegend für kranke und/oder Behinderte gedacht ist (…stRspr, BSG SozR 3-3300 § 40 Nr. 7 - Fernsehsessel; BSGE 84, 266, 268 f = SozR 3-2500 § 33 Nr. 33 - Luftreinigungsgerät II). - BSG, 30.10.2001 - B 3 KR 2/01 R
Krankenversicherung - häusliche Krankenpflege - Maßnahmen der Behandlungspflege - …
Auszug aus BSG, 24.09.2002 - B 3 P 15/01 R
Der erkennende Senat hat indessen bereits entschieden, dass § 13 Abs. 3 SGB V Ausdruck eines allgemeinen Rechtsgrundsatzes ist, der auch im Bereich der sozialen Pflegeversicherung anzuwenden ist (Urteil vom 30. Oktober 2001, B 3 KR 27/01 R = BSG SozR 3-2500 § 37 Nr. 3). - BSG, 18.05.1978 - 3 RK 11/77
Ersatz der durch die Verwendung glutenfreier Nahrung entstehenden Mehrkosten …
Auszug aus BSG, 24.09.2002 - B 3 P 15/01 R
In beiden Bereichen trifft der Ausgangsgedanke zu, dass es grundsätzlich nicht zu den Aufgaben einer Sozialversicherung gehört, die Besorgung oder Anschaffung von Gegenständen zu finanzieren, die zum allgemeinen Lebensbedarf oder zu den Kosten der normalen Lebenshaltung gehören (vgl BSGE 46, 179, 182 = SozR 2200 § 182 Nr. 32 zum Krankenversicherungsrecht). - BSG, 30.10.2001 - B 3 KR 27/01 R
Krankenversicherung - Kostenerstattung - Behandlungspflege - Pflegeheim - …
Auszug aus BSG, 24.09.2002 - B 3 P 15/01 R
Der erkennende Senat hat indessen bereits entschieden, dass § 13 Abs. 3 SGB V Ausdruck eines allgemeinen Rechtsgrundsatzes ist, der auch im Bereich der sozialen Pflegeversicherung anzuwenden ist (Urteil vom 30. Oktober 2001, B 3 KR 27/01 R = BSG SozR 3-2500 § 37 Nr. 3).
- BSG, 15.11.2007 - B 3 P 9/06 R
Schutzservietten als Pflegehilfsmittel
Jedoch hat der erkennende Senat bereits entschieden, dass § 13 Abs. 3 SGB V als Ausdruck eines allgemeinen Rechtsgrundsatzes auch im Bereich der sozialen Pflegeversicherung anzuwenden ist (…BSG SozR 3-2500 § 37 Nr. 3; Urteil vom 24.9.2002 - B 3 P 15/01 R - Die Leistungen Beilage 2004, 298). - LSG Baden-Württemberg, 22.11.2007 - L 7 SO 4180/06
Sozialhilfe - Krankenhilfe - nicht verschreibungspflichtige Salbe - Vorrang des § …
Der oben bezeichnete - bezifferbare - Kostenerstattungsantrag ist indes nur zulässig, wenn er auch beziffert wird (vgl. BSG, Urteil vom 24. September 2002 - B 3 P 15/01 R - ;… BSGE 94, 205, 207 = SozR 4-2500 § 37 Nr. 4;… BSG SozR 4-2500 § 37 Nr. 7 S. 45 f.). - LSG Baden-Württemberg, 27.10.2006 - L 4 P 1611/06
Schutzservietten - Hilfsmittel - allgemeine Gebrauchsgegenstände des täglichen …
Der hier entsprechend dem in § 13 Abs. 3 des Fünften Buches des Sozialgesetzbuchs (SGB V) zum Ausdruck kommenden Rechtsgrundsatz zu beurteilende Erstattungsanspruch (…vgl. Bundessozialgericht [BSG] SozR 3-2500 § 37 Nr. 3 und Urteil vom 24. September 2002 - B 3 P 15/01 R) setzt voraus, dass die Beklagte als Pflegekasse eine unaufschiebbare Leistung nicht rechtzeitig erbringen konnte oder eine Leistung zu Unrecht abgelehnt hat.Dem erhöhten Bedarf von Behinderten in allen Lebensbereichen wird dadurch Rechnung getragen, dass sie u.a. steuerlich entlastet werden (…vgl. BSG SozR 3-3300 § 40 Nr. 7 und Urteil vom 24. September 2002, a.a.O.).
- LSG Baden-Württemberg, 18.12.2023 - L 4 P 1914/19
Sozialgerichtliches Verfahren - soziale Pflegeversicherung - Pflegegrad 1 - kein …
Insoweit käme allenfalls ein Kostenerstattungsanspruch für selbstbeschaffte Leistungen nach dem in § 13 Abs. 3 Fünftes Buch Sozialgesetzbuch (SGB V) ausgedrückten allgemeinen Rechtsgrundsatz (Bundessozialgericht [BSG], Urteil vom 24. September 2002 - B 3 P 15/01 R - juris, Rn. 12 m.w.N.) in Betracht.Eine hierauf gerichtete Klage bedarf zu ihrer Zulässigkeit aber einer konkreten Bezifferung und der Darlegung, wie sich dieser Betrag im Einzelnen zusammensetzt (vgl. BSG…, Urteil vom 10. März 2022 - B 1 KR 2/21 R - juris, Rn. 7; BSG, Urteil vom 24. September 2002 - B 3 P 15/01 R - juris, Rn. 11).
- LSG Baden-Württemberg, 10.02.2017 - L 4 KR 4256/15
Krankenversicherung - keine Kostenerstattung für stationär durchgeführte autologe …
Ein auf Kostenerstattung gerichteter Antrag ist unzulässig, wenn er nicht beziffert, aber bezifferbar ist (BSG, Urteil vom 24. September 2002 - B 3 P 15/01 R - juris, Rn. 11).Der Senat sieht davon ab, auf eine entsprechende Klarstellung hinzuwirken, weil die Klage unter keinem Gesichtspunkt begründet sein kann (dazu nachfolgend), die Berufung mithin zurückzuweisen ist (vgl. BSG, Urteil vom 24. September 2002 - B 3 P 15/01 R - juris, Rn. 12).
- LSG Thüringen, 30.05.2005 - L 6 KR 23/02
Kostenerstattung aus der sozialen Pflegeversicherung für ein Mini-Mum Liege
Die Klägerin hat analog § 13 Abs. 3 SGB V (vgl. BSG, Urteil vom 24. September 2002 - Az.: B 3 P 15/01 R, nach juris) einen Anspruch auf Kostenerstattung.Der Anspruch auf Versorgung mit einem Pflegehilfsmittel setzt die Verneinung eines Anspruchs gegen die Beklagte voraus (vgl. BSG, Urteil vom 24. September 2002, a.a.O.).
- SG Nürnberg, 18.01.2019 - S 21 KR 33/16
Keine Kostenerstattung für die Behandlung eines Glioblastoms mit Hyperthermie, …
Ein auf Kostenerstattung gerichteter Antrag ist unzulässig, wenn er nicht beziffert, aber bezifferbar ist (BSG, Urteil vom 24. September 2002 - B 3 P 15/01 R - juris, Rn. 11).Die Kammer sieht davon ab, auf eine entsprechende Klarstellung hinzuwirken, weil die Klage unter keinem Gesichtspunkt begründet sein kann (dazu nachfolgend) und daher abzuweisen ist (vgl. BSG, Urteil vom 24. September 2002 - B 3 P 15/01 R - juris, Rn. 12).
- LSG Baden-Württemberg, 11.11.2016 - L 4 KR 414/16 Dem ist durch sachgerechte Antragstellung vorzubeugen (vgl. z.B. BSG, Urteil vom 24. September 2002 - B 3 P 15/01 R - juris, Rn. 11).
Der Senat sieht davon ab, auf eine entsprechende Bezifferung hinzuwirken, weil die Klage unter keinem Gesichtspunkt begründet sein kann (dazu unter bb), die Berufung mithin zurückzuweisen ist (vgl. BSG, Urteil vom 24. September 2002 - B 3 P 15/01 R - juris, Rn. 12).
- LSG Baden-Württemberg, 20.09.2013 - L 4 P 2187/12 Dem ist durch sachgerechte Antragstellung vorzubeugen (vgl. z.B. Bundessozialgericht [BSG], Urteil vom 24. September 2002 - B 3 P 15/01 R - in juris).
Der Senat lässt die Zulässigkeit des Antrages dahinstehen, weil die Klage unter keinem Gesichtspunkt begründet sein kann, die Berufung mithin zurückzuweisen ist (vgl. BSG, Urteil vom 24. September 2002 - B 3 P 15/01 R -, a.a.O.).
- LSG Nordrhein-Westfalen, 25.08.2021 - L 12 SO 81/19
Anspruch auf Gewährung von Leistungen der Eingliederungshilfe nach dem SGB XII in …
Soweit hiervon im Falle "üblicher Vergütungssätze", wie sie hier in § 7 des Betreuungsvertrages in Bezug genommen werden (Vergütungsvereinbarung mit dem Leistungsträger), nach Ansicht des Dritten Senates des BSG eine Ausnahme gelten soll (…BSG Urteil vom 30.03.2000, B 3 KR 23/99 R, juris Rn. 12), bedurfte es zumindest der Konkretisierung der tatsächlich geleisteten Fachleistungsstunden (vgl. BSG Urteil vom 24.09.2002, B 3 P 15/01 R, juris Rn. 11). - LSG Nordrhein-Westfalen, 17.08.2006 - L 2 KR 73/04
Krankenversicherung
- VG Köln, 10.01.2012 - 22 L 1326/11
Voraussetzungen für die Übernahme der Kosten für Körperpflegemittel der …
- LSG Nordrhein-Westfalen, 26.05.2003 - L 16 KR 109/02
Krankenversicherung
- LSG Baden-Württemberg, 08.10.2009 - L 4 KR 2211/07
- LSG Berlin-Brandenburg, 19.06.2007 - L 9 KR 35/04
Abgrenzung zwischen Hilfsmittel und Gebrauchsgegenstand des täglichen Lebens
- LSG Nordrhein-Westfalen, 29.12.2004 - L 5 KR 44/04
Krankenversicherung
- LSG Bayern, 19.09.2007 - L 2 U 80/07
Berechnung der Höhe eines Verletztengeldes; Einordnung einer …
- LSG Baden-Württemberg, 08.10.2009 - L 4 KR 2382/07
- LSG Nordrhein-Westfalen, 26.05.2003 - L 3 P 17/02
- LSG Baden-Württemberg, 14.09.2018 - L 4 P 4182/17
- LSG Baden-Württemberg, 08.10.2009 - L 4 KR 1591/07
- LSG Baden-Württemberg, 08.03.2012 - L 4 P 4767/11
- SG Leipzig, 16.12.2004 - S 8 KR 540/04
Ersatz von Arzneimittelkosten für das Medikament "Methionin Stada"-Tabletten; …
- LSG Baden-Württemberg, 15.10.2009 - L 4 KR 4089/08
- LSG Baden-Württemberg, 29.09.2009 - L 4 P 1351/09
- LSG Niedersachsen-Bremen, 28.08.2008 - L 12 V 16/06